藥品是把雙刃劍 退燒藥不可亂用
經(jīng)常有患兒家長發(fā)出退燒三連問。
一問：孩子發(fā)燒XX℃了，退燒藥能不能吃？
二問：吃了退燒藥，還在發(fā)熱，能不能再吃？
三問：聽說兩種退燒藥交替使用效果更好，是真的嗎？”
今天婦幼藥師就跟大家聊聊退燒藥的小知識(shí)。
什么是發(fā)熱？
發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍，即體溫升高超出一天中正常體溫波動(dòng)的上限。臨床工作中通常采用肛溫≥38℃或腋溫≥37.5°C定義為發(fā)熱。
只要發(fā)熱就需要用退燒藥嗎？
≥2月齡、腋溫≥38.2℃，或因發(fā)熱導(dǎo)致不舒適和情緒低落的發(fā)熱兒童，應(yīng)給予退熱藥物。目前只推薦「對(duì)乙酰氨基酚」或「布洛芬」，一般間隔4-6小時(shí)可再次用藥，但24小時(shí)內(nèi)不要超過4次。家長切勿擅自使用其它退燒藥，如：安乃近等。
世界衛(wèi)生組織建議2月齡以內(nèi)嬰兒禁用任何解熱鎮(zhèn)痛藥物，建議家長不要自行用藥，盡快去醫(yī)院。
可以聯(lián)合或交替使用兩種退燒藥嗎？
對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬的退熱藥理是相同的，4小時(shí)內(nèi)聯(lián)合或交替使用兩種藥其實(shí)就是加大了藥量，有可能造成肝腎損傷等，甚至有可能會(huì)促發(fā)「發(fā)熱恐懼癥」。
目前國內(nèi)外的兒童退熱藥使用指南均不推薦兩藥聯(lián)合或交替用于退熱治療。
有沒有其他方法可以輔助退熱呢？
對(duì)發(fā)熱兒童進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理可改善患兒的舒適度，如溫水外敷兒童額頭、溫水浴、減少穿著的衣物、退熱貼、退熱毯、風(fēng)扇和降低室內(nèi)溫度等，這些方法均可通過傳導(dǎo)、對(duì)流及蒸發(fā)作用帶走身體的熱量，使發(fā)熱兒童感到舒適。
（婦幼健康科普）
參考文獻(xiàn)：
【1】《解熱鎮(zhèn)痛藥在兒童發(fā)熱對(duì)癥治療中的合理用藥專家共識(shí)》
【2】《解熱鎮(zhèn)痛藥在兒童發(fā)熱對(duì)癥治療中處方審核建議》
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