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        婦女保健
        遇到“子宮腺肌病”,一定要切子宮嗎?
        作者:王堯    點擊數(shù):12131    更新時間:2023/2/9    收藏此頁


        生活中時常遇到身邊女性朋友來抱怨,來例假的時候小腹痛的厲害,而且還有逐漸加重的趨勢,那這個時候要引起重視了,因為身體在發(fā)出“求救”的信號了,需要及早到醫(yī)院就診,她可能已經(jīng)患上了“子宮腺肌病”。


        老公,今天心情很不好!

        怎么回事?不是生日,不是紀念日,不是節(jié)日…難道是“她”來了?

        哎,煩死了,最近越來越痛。

        老婆,咱不喝熱水了,這就去醫(yī)院看一看 。


        子宮腺肌病被稱為婦科“不死的癌癥”,以往會通過切除子宮來進行根治,令女性朋友聞之色變。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,治療子宮腺肌病的方法也越來越多,比如藥物(包括中藥)、曼月樂、高強度聚焦超聲消融治療、子宮動脈栓塞術(shù)、病灶切除術(shù)等,都可以很好的控制病情。而子宮切除只是作為病情發(fā)展到最后的無奈之舉。

        那么如何在保留子宮的前提下更好的治療子宮腺肌???

        01認識子宮腺肌病

        通俗講,當子宮內(nèi)壁的內(nèi)膜組織生長到子宮的肌層,就會發(fā)生腺肌病,異位的子宮內(nèi)膜組織隨著月經(jīng)周期進一步生長,導致子宮壁增厚、子宮擴大,同時伴有痛經(jīng)和月經(jīng)量增多,逐年加重,嚴重影響生活質(zhì)量。此病通常發(fā)生在35至50歲之間,絕經(jīng)后癥狀消失。

        子宮腺肌病的癥狀從輕微到嚴重不等。最常見的癥狀:月經(jīng)量大或長期出血(月經(jīng)過多);痛經(jīng);不孕癥;子宮增大;頻繁的排尿沖動。

        02子宮腺肌病如何治療?
        1 、藥物治療

        緩解疼痛、減少出血和促進生育是子宮腺肌病的主要治療目標。但藥物治療的療效是暫時性的,停藥后癥狀復發(fā),因此需要長期使用。代表藥物有非甾體類抗炎藥(NSAID)、口服避孕藥、口服孕激素類藥物(地諾孕素)、促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)。 

        2 、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)(曼月樂)

        可以持續(xù)緩釋左炔諾孕酮5年,對子宮腺肌病痛經(jīng)、慢性盆腔痛和月經(jīng)過多均有效。本治療適用于早期子宮腺肌病有效,對于發(fā)展到后期、子宮過大容易導致節(jié)育器脫落。

        3 、高強度聚焦超聲消融治療(HIFU)

        HIFU是一種新型的無創(chuàng)治療方法,將超聲波自體外聚焦于體內(nèi)病灶區(qū)域,穩(wěn)定達到65 ℃-100℃,導致病變局部組織細胞發(fā)生壞死,達到不損傷周圍組織但破壞病灶的效果,為更多患者保留子宮。

        技術(shù)優(yōu)點

        (1)、無創(chuàng)不開刀、不流血、痛苦小

        (2)、保留子宮、不影響女性內(nèi)分泌

        (3)、一次性治療、患者痛苦小、術(shù)后恢復快 

        (4)、無需麻醉,在鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛下即可進行手術(shù)

        04 手術(shù)治療

        1、保留子宮的手術(shù):病灶難以切除完全,術(shù)后易復發(fā)。

        2、子宮切除術(shù):有癥狀的子宮腺肌病患者的根治性治療是子宮全切除術(shù),可以經(jīng)腹腔鏡、開腹或經(jīng)陰道完成,手術(shù)路徑的選擇基于子宮大小、盆腔粘連情況等多種因素的考慮。

        3、子宮切除的遠期危害女性在切除子宮后,不僅在生理方面,還在心理上造成了不可磨滅的傷害,表現(xiàn)有:性功能障礙或心理焦慮,尿失禁,感染或傷及盆腔其他臟器脫垂等。


        老公,聽你的話真對,看了醫(yī)生啊,例假也沒原來那么痛了。

        老婆,我看到你不那么痛了,我就放心了。

        以后有什么不舒服別忍著,該看看害得看。、


        所幸,麗麗當時聽從老公建議。她們選擇來連云港市婦幼保健院子宮肌腺病??崎T診,用無創(chuàng)海扶刀做了子宮腺肌癥手術(shù)。每當特殊的日子來臨時,麗麗不再那么痛了,終于做上了輕松女性。(婦幼健康科普)

        03供稿專家

        顧品浪 

        婦科副主擅長海扶刀及單孔腹腔鏡手術(shù)治療子宮肌瘤和子宮腺肌病。 

        專病門診:周一、周三全天

        04子宮肌腺病子宮肌瘤專病門診

        連云港市婦幼保健院整合婦科優(yōu)勢資源,成立子宮肌瘤/子宮腺肌病專病門診和??撇^(qū),由專家團隊評估病情,治療手段全面立體,給各種類型子宮肌瘤及子宮腺肌病患者最專業(yè)的評估和最合適的治療方案,為患者解決困擾和痛苦。

        同時針對子宮肌瘤、子宮腺肌病疑難病例,住院患者行多學科診療(MDT),由婦科、超聲科、介入血管科、中醫(yī)婦科專家,共同制定最合適的治療方案,并評估治療風險。

        END

        不怨天,不尤人,下學而上達。——《論語》

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