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        兒童保健
        @家長朋友,這份哮喘兒童居家管理“秘笈”請收藏!
        作者:李偉、王宜芬    點擊數:13407    更新時間:2022/3/18    收藏此頁

        突如其來的新冠疫情打亂了正常的生活節(jié)奏,原本應該門診隨訪的哮喘兒童只能隔離在家,這時候除了規(guī)范使用哮喘控制藥物以外,哮喘的家庭管理尤為重要。

        下面我們就家庭管理的要點跟大家聊一聊,相信各位家長朋友們,只要幫哮喘孩子做好個體化的家庭管理,掌握必要的緊急處理措施,便可以克服這段疫情的真空期。

        家庭管理(一)誘發(fā)哮喘因素的避免

        誘發(fā)哮喘的因素有很多,如接觸吸入性致敏原、呼吸道感染、劇烈運動甚至是過激的情緒因素。因此居家隔離期間,家長朋友們要做好室內清潔,勤洗勤換被褥,注意定時通風,避免接觸貓、狗毛等過敏性因素,避免接觸吸煙人群,不要接觸呼吸道感染患者,避免劇烈運動等。

        家庭管理(二)監(jiān)測峰流速變化

        峰流速儀是適合哮喘患者在家庭檢測哮喘控制情況的小型儀器,它所檢測的指標被稱作呼氣峰流速值(PEF),可簡易反應氣道阻塞程度。

        當哮喘處于急性發(fā)作或者控制不穩(wěn)定時,峰流速值出現不同程度降低或晝夜變化幅度增大。峰流速存在個體差異,一般以無哮喘癥狀時,連續(xù)兩周早晚監(jiān)測14次的最高值最為個人最佳值。

        家庭管理(三)哮喘日志

        堅持詳細記錄哮喘日志,以向醫(yī)師提供第一手詳細病情資料,便于個體化治療和及時調整藥物。

        家庭管理(四)合理飲食及運動

        哮喘患者注意避免過咸及辛辣刺激食物,避免煎炸、油膩食物,避免誘發(fā)過敏食物,保證充分的水果蔬菜,肉類以瘦肉為主,同時注意多飲水。

        在哮喘控制良好的情況下進行適度有氧運動有利于增強體質及提升肺功能,如慢跑、游泳,室內可以做廣播體操等,避免劇烈對抗類運動。

        家庭管理(五)加強親子溝通,保持良好心情

        哮喘疾病本身會給孩子乃至家長帶來心理負擔,這種時候作為家長,要有控制情緒引導孩子的能力,良好的親子關系,和睦的家庭氛圍,積極樂觀的心態(tài)對于哮喘的控制非常有利,所以家長和孩子要敞開心扉多溝通。家長不要“俯視”交流,要能耐心的傾聽孩子訴說,讓孩子愿意向你表達內心想法和求助。

        家庭管理(六)緊急處理及就醫(yī)注意事項

        哮喘兒童如出現氣促、胸悶、喘息發(fā)作等癥狀,家長必須盡快緩解其氣流受限的癥狀。應首先使孩子吸入速效β2受體激動劑(比如沙丁胺醇),同時可使用吸入型糖皮質激素緩解氣道炎性反應,如有家庭霧化器,可予藥物霧化吸入治療。

        早期應用大劑量吸入型糖皮質激素不僅有助于哮喘急性發(fā)作的緩解,同時有助于防止疾病進行性加重。若初始治療后不緩解,或者出現呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安等哮喘嚴重發(fā)作表現,需及時至醫(yī)院就診。



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