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        婦女保健
        突發(fā)肚子疼,警惕要命的“宮外孕”
        作者:張靜    點擊數(shù):1147    更新時間:2024/11/21    收藏此頁

        異位妊娠是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程,俗稱“宮外孕”,以輸卵管妊娠最常見。? ? ? ? ? ? ? ? ? ??

        前些天,33歲的李女士(化姓)在家中突然沒有征兆和誘因地腹痛,也沒有陰道流血或者惡心、嘔吐等不適。急忙到連云港市婦幼保健院急診科就診,接診醫(yī)生懷疑李女士異位妊娠包塊破裂,緊急進行了腹腔鏡下右輸卵管妊娠病灶清除術(shù),手術(shù)也證實了醫(yī)生的臨床診斷,果然就是“宮外孕”。

        幸運的是,因為就醫(yī)及時,未造成嚴(yán)重后果,李女士現(xiàn)已出院回家休養(yǎng)。

        什么原因?qū)е碌膶m外孕?

        發(fā)病原因 :

        ?1.輸卵管炎癥

        ?2.輸卵管妊娠史或手術(shù)史

        3.輸卵管發(fā)育不良或功能異常

        ?4.輔助生殖技術(shù)

        ?5.避孕失敗

        宮外孕有哪些臨床表現(xiàn)

        最典型癥狀為停經(jīng)、腹痛、陰道流血

        發(fā)現(xiàn)宮外孕怎么辦?

        1.手術(shù)治療、藥物治療、期待療法。

        2.保守手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女

        3.根治手術(shù)適用于無生育要求的輸卵管妊娠、內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者。

        4.重癥患者應(yīng)在積極糾正休克同時,手術(shù)切除輸卵管,并酌情處理對側(cè)輸卵管。

        如何選擇保守還是手術(shù)治療

        選擇藥物治療:

        1.無藥物禁忌癥。

        2.輸卵管妊娠未發(fā)生破裂。

        3.妊娠囊直徑<4cm。

        4.HCG <2000U/L。

        5.無明顯內(nèi)出血。

        選擇手術(shù)治療:

        1.生命體征不穩(wěn)定或有腹腔內(nèi)出血

        2.有進展者:如HCG>3000mIU/mL或持續(xù)升高、有胎心搏動、附件區(qū)大包塊。

        3.藥物治療禁忌癥或無效者。

        4.隨診不可靠者、持續(xù)性異位妊娠者。

        總頁數(shù):1  第  1    頁 
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