最近，飽受多年更年期困擾的王大姐來到了連云港市婦幼保健院更年期保健科門診。一直以來很多女性朋友都認為更年期是一段特殊的時期，忍忍就過去了。真的是這樣么？我們來聽聽王大姐怎么說？
醫(yī)生，我感覺我更年期好幾年了，還是很難受，我在網(wǎng)上看人家說更年期補雌激素好，我現(xiàn)在還能不能補?。?/span>
你今年多大了，絕經(jīng)幾年了？
我56了，都絕經(jīng)4年了，剛開始更年期那會想著熬一熬也就過去了，但是都過去這么久了，一點都沒減輕，我現(xiàn)在還是經(jīng)常潮熱、特別能出汗，晚上睡不著，實在是熬不住了，我看網(wǎng)上說可以補雌激素，所以我就想來問問我還能不能補。
可以的呀，不過呢我們要先做個體檢，評估一下你有沒有補雌激素的禁忌癥，如果沒問題的話，是可以補的，你也不用再煎熬了。
小編很開心，這個患者終于找到了解決煩惱的方法，再也不用受煎熬了！那么更年期補雌激素為什么要補雌激素、有什么好處？什么情況下需要補？這篇文章統(tǒng)統(tǒng)告訴你。
更年期為什么要補雌激素
我們都知道，更年期的典型癥狀有潮熱、盜汗、失眠、煩躁、好發(fā)脾氣等，除了這些，更年期還會有心悸、疲乏、關(guān)節(jié)酸痛、陰道干澀、同房不適等等問題，更年期癥狀高達100多種，大大降低了中年女性的生活質(zhì)量。
更年期的本質(zhì)是卵巢功能衰退，雌激素分泌減少。以前很多人認為絕經(jīng)是一個自然過程，不需要干預(yù)，更年期熬一熬也就過去了。但是現(xiàn)在隨著人口壽命的延長，大家對生活質(zhì)量也要求更高了，對絕經(jīng)后補充雌激素的認知和接受度也逐漸發(fā)生了改變。
絕經(jīng)激素治療（MHT）是目前緩解更年期癥狀最有效的方法，也是目前唯一能夠一攬子解決由于絕經(jīng)后雌激素缺乏所帶來的各種相關(guān)問題的方案。
它不僅能改善更年期癥狀，而且對于骨骼、心血管、認知、記憶等方面也有很大的好處，長期用藥還可以：
√減緩骨質(zhì)流失的速度，有效預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折；
√降低高血壓、冠心病等心血管疾病的發(fā)生率；
√預(yù)防老年癡呆的發(fā)生；
√延緩衰老；
√降低結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險。
哪些人需要補雌激素
根據(jù)《中國絕經(jīng)管理與絕經(jīng)激素治療指南2023版》【1】，絕經(jīng)激素治療有四大適應(yīng)癥：
1、絕經(jīng)相關(guān)癥狀，如月經(jīng)紊亂、潮熱、盜汗、睡眠障礙、疲乏無力、情緒障礙（煩躁、焦慮、敏感多疑等）、心悸、胸悶等；
2、絕經(jīng)泌尿生殖系統(tǒng)綜合征（GSM）相關(guān)癥狀，如尿頻尿急/尿痛、陰道干澀、灼熱、同房困難等；
3、存在骨質(zhì)疏松癥高危因素、低骨量、骨質(zhì)疏松癥及有骨折風(fēng)險；
4、過早的低雌激素狀態(tài)，如早發(fā)性卵巢功能不全、下丘腦垂體性閉經(jīng)、手術(shù)絕經(jīng)等。
以上這四類患者建議進行補充雌激素治療。
指南中指出，對于年齡＜60歲或絕經(jīng)10年內(nèi)女性，激素補充治療的獲益風(fēng)險比是最高的，而且越早啟動越好。
如果絕經(jīng)后早期沒有進行激素補充，只要年齡＜60歲或絕經(jīng)10年以內(nèi)的女性，有適應(yīng)癥，經(jīng)過檢查沒有禁忌癥，評估獲益大于風(fēng)險，就可以進行激素補充治療。
對于年齡＞60歲或者絕經(jīng)超過10年再開始啟動激素補充治療，血栓和卒中的風(fēng)險明顯增加，我們可以采用其他藥物治療或者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇用藥，千萬不要自己亂用藥哦。
10月18日是世界更年期關(guān)懷日，連云港市婦幼保健院來為港城40-60歲更年期女性發(fā)福利啦！
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活動人群：40-60歲女性；
活動時間：到院兌現(xiàn)檢查截止至2024年10月31日；
檢查地點：連云港市婦幼保健院門診3樓B區(qū)8號診室；
聯(lián)系人：熊醫(yī)生；
聯(lián)系方式：18036578925（微信同號），憑集贊截圖預(yù)約，避免跑空哦！
友情提示：為了減少友友們等待時間，建議下午4:00—5:30來院檢查。
連云港市婦幼保健院更老年期保健科
更年期保健科是針對婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)的卵巢功能衰退、雌激素波動性下降所致的一系列軀體及精神心理癥狀等問題設(shè)立的專病門診。重點治療更年期相關(guān)癥狀如月經(jīng)紊亂、潮熱、盜汗、易怒、疲乏、失眠、關(guān)節(jié)酸痛等，為患者提供更年期綜合評估、制定個體化的治療方案及更年期保健指導(dǎo)，提高更年期婦女的生活質(zhì)量，平穩(wěn)度過更年期。
服務(wù)項目：更年期癥狀Kupperman改良評分、睡眠質(zhì)量測評、運動情況測評、焦慮及抑郁心理評價，骨密度監(jiān)測、人體成分分析等。
特色門診：聯(lián)合婦女心理衛(wèi)生科、中醫(yī)婦科、乳腺外科、營養(yǎng)科等多學(xué)科團隊協(xié)作，為患者提供全方位的健康評估、制定個體化的治療方案及預(yù)防措施，伴您智慧度過更年期，迎接健康的老年期。
彭新秀| 副主任醫(yī)師更老年期保健科主任
擅長更年期綜合征及相關(guān)疾病的診治，絕經(jīng)激素治療（MHT）及更年期婦女保健。
專家門診：周二、周四全天
熊英巧 更老年期保健科醫(yī)師
擅長更年期月經(jīng)紊亂、更年期綜合征的診治、絕經(jīng)激素治療和更年期保健等。
參考文獻
[1]陳蓉.《中國絕經(jīng)管理與絕經(jīng)激素治療指南2023版》解讀[J].協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志,2023,14(03):514-519.
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