兒童忽然口角歪斜
不久前，王女士下班后回到家逗剛10個月大的兒子玩時，發(fā)現(xiàn)寶寶咿咿呀呀時口角向右歪斜，笑起來則更加明顯，還時有口角流涎，這可把媽媽嚇壞了，趕緊帶孩子來到連云港市婦幼保健院小兒神經(jīng)內(nèi)科就診。經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)的檢查，考慮為周圍性面神經(jīng)炎導(dǎo)致的面肌麻痹，也就是老百姓俗稱的“面癱”，經(jīng)過及時的治療，小朋友又露出了與既往一般的天使笑容。
什么？！小嬰兒居然會得“面癱”？
那究竟什么是面神經(jīng)炎？下面跟著連婦幼小兒神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生一起來了解吧！
什么是面神經(jīng)炎？
面神經(jīng)炎，也稱為面神經(jīng)麻痹或老百姓俗稱的“面癱”，是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。它主要表現(xiàn)為面部肌肉的功能障礙，如嘴角歪斜、眼睛閉合不全等。本病多發(fā)于兒童，且不受季節(jié)影響。根據(jù)損傷的部位不同分為中樞性面癱和周圍性面癱，中樞性病變位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束，通常由腦血管病等引起，還可以伴有語言障礙、偏癱、偏身感覺障礙等癥狀。
周圍性面癱又稱周圍性面神經(jīng)炎或貝爾麻痹，是最常見的面神經(jīng)疾病，大概占面癱70%以上，可能因莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥導(dǎo)致周圍性面癱，一般預(yù)后良好。今天我們主要講述周圍性面癱。
面神經(jīng)炎的典型癥狀？
如何治療？
小兒周圍性面癱的病因尚未完全明確，通常認(rèn)為是病毒感染或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致的。有時，孩子在受涼或過度疲勞后也可能誘發(fā)此病。
典型癥狀
面部肌肉無力：孩子可能會出現(xiàn)嘴角向健側(cè)歪斜、患側(cè)鼓腮無力、眼睛閉合不全等癥狀。
味覺減弱：由于面部神經(jīng)受損，孩子可能會感覺面部一側(cè)的味覺減弱或消失。
聽覺變化：部分孩子可能會出現(xiàn)聽覺過敏，對聲音敏感。
眼淚分泌異常：有些孩子可能會出現(xiàn)眼淚分泌過多或過少的情況。
出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時就診，避免拖延病情。
如何診斷
根據(jù)臨床癥狀和典型的周圍性面癱的體征進(jìn)行診斷；結(jié)合肌電圖的檢查，觀察面神經(jīng)的傳導(dǎo)，來判斷面神經(jīng)的預(yù)后；此外可以進(jìn)行一些影像的檢查，比如頭部CT或者是核磁，這些檢查有助于排除繼發(fā)的原因。
如何治療
藥物治療：在發(fā)病初期，使用抗病毒藥物和糖皮質(zhì)激素來減輕炎癥。
物理治療：如超短波、紅外線等，可以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。
針灸治療：針灸對小兒面神經(jīng)炎有較好的治療效果，但應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
康復(fù)治療：在恢復(fù)期，家長應(yīng)幫助孩子進(jìn)行面部肌肉的康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)肌肉功能的恢復(fù)。
預(yù)防和注意事項(xiàng)
如何預(yù)防
1.加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力，預(yù)防病毒感染。
2.注意保暖，避免受涼。
3.避免過度疲勞，保證充足的休息。
4.保持飲食均衡，多吃富含維生素的食物。
疾病預(yù)后怎樣
大多數(shù)小兒面神經(jīng)炎的預(yù)后良好，大部分孩子在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以完全恢復(fù)。但也有少數(shù)孩子可能存在長期的面部肌肉功能障礙或感覺異常。因此，家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的病情變化，及時與醫(yī)生溝通。
注意事項(xiàng)
1.家長應(yīng)避免自行給孩子使用藥物等治療方法，以免延誤病情。
2.在治療期間，孩子應(yīng)避免過度勞累和情緒波動，以免加重病情。
3.如果孩子出現(xiàn)任何不適癥狀或病情加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
學(xué)科簡介
連云港市婦幼保健院普兒科是以小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治為特色的綜合病區(qū)，收治兒童呼吸、神經(jīng)、感染、腎內(nèi)等亞專科各種常見病、多發(fā)病及疑難病癥，尤其注重兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治，擅長小兒癲癇的個體化長程精準(zhǔn)管理、兒童中樞神經(jīng)感染、感染及免疫相關(guān)腦病的規(guī)范診治?？剖曳譃閮嚎谱≡翰^(qū)和神經(jīng)專科門診兩部分，科室配備全市最先進(jìn)的視頻腦電圖機(jī)一臺、心電監(jiān)護(hù)儀、中心供氧等，治療和搶救措施齊全。近3年開展視頻腦電圖檢查1000余例，診治小兒癲癇及腦病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病達(dá)300余例。
兒童神經(jīng)?？茷槊總€專病患兒建立個體化檔案，詳細(xì)記錄疾病的過程、分析疾病檢查結(jié)果、疾病的控制情況、抗癲癇藥使用、監(jiān)測不良反應(yīng)及調(diào)整治療因素，以期為每一位癲癇患兒指定符合個體的精準(zhǔn)治療。
聯(lián)系電話及腦電圖預(yù)約電話：
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供稿專家簡介
唐月靜
中共黨員，副主任醫(yī)師
擅長診治兒科各類常見病、多發(fā)病、疑難病，尤其是擅長小兒癲癇的個體化規(guī)范化管理、抽動障礙、兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及相關(guān)腦病等。
小兒神經(jīng)?？崎T診：周一全天/1B區(qū)
兒科專家門診：周四全天/1B區(qū)
李艷
高年資主治醫(yī)師
從事兒科專業(yè)十余年，擅長兒科常見病、多發(fā)病診治，尤其是小兒癲癇、兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的規(guī)范診治、兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診療等。
小兒神經(jīng)?？崎T診：周六上午/1B區(qū)
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