13歲的女孩小佳(化名)剛開始說肚子有點(diǎn)痛,家長(zhǎng)沒在意,結(jié)果越來越痛、肚子還發(fā)脹,小便都解不出來了!
少兒婦科彭新秀醫(yī)生問了幾個(gè)問題:孩子多大?乳房有沒有發(fā)育?來月經(jīng)了嗎?
媽媽一臉疑惑地回答道:孩子今年13歲,乳房發(fā)育2年了,月經(jīng)還沒來......
征得媽媽同意后,醫(yī)生趕緊為孩子做了婦科檢查:外陰發(fā)育正常,處女膜向外膨隆,表面呈紫藍(lán)色,沒有見到陰道開口。通過直腸檢查,可以摸到陰道內(nèi)有一個(gè)球形包塊,向直腸前壁突出。
這一查,醫(yī)生心里有答案了:處女膜閉鎖。
B超結(jié)果也提示宮腔積液、宮頸及陰道內(nèi)有暗區(qū),進(jìn)一步明確了診斷。
家長(zhǎng)這才知道,小佳竟是因?yàn)樘幣ら]鎖,導(dǎo)致經(jīng)血不能正常流出,積攢在子宮、陰道內(nèi),形成了“包塊”,壓迫尿道變形,導(dǎo)致尿道梗阻、解不出小便。
在充分的病情告知和知情同意后,醫(yī)生用注射器于最膨處穿刺,抽出20ml巧克力樣液體,在針眼處做X形切口,行處女膜切開術(shù),見大量巧克力樣液體流出。
小佳媽媽感慨地說:活了這么久,還第一次聽說這個(gè)病。
其實(shí)不止小佳媽媽,還有很多人,對(duì)處女膜閉鎖,甚至是處女膜,一知半解:
處女膜是一張膜?
錯(cuò)×
處女膜是陰道口周邊覆有的一層粘膜。膜的兩面,都是被鱗狀上皮覆蓋著,里面含有結(jié)締組織、血管和神經(jīng)末梢。
處女膜是有孔的,它并不是一層完整的薄膜。
正常的處女膜,中間都是有小孔的。而且形狀因人而異,這個(gè)孔可以讓月經(jīng)血排出體外。如果完全沒有孔隙,則為處女膜閉鎖。
處女膜閉鎖會(huì)怎么樣
處女膜閉鎖,是女性生殖器官發(fā)育異常中較常見的類型,發(fā)病率約1/1000~1/2000。
處女膜閉鎖多于月經(jīng)初潮后發(fā)現(xiàn),在初潮前沒有任何癥狀。
初潮后經(jīng)血積存于陰道內(nèi),繼之?dāng)U展到子宮,積血過多可流入輸卵管,通過傘部進(jìn)入腹腔,形成陰道、子宮、輸卵管積血,甚至腹腔積血。
處女膜閉鎖的典型癥狀如下:
1.青春期后無月經(jīng)初潮
2.逐漸加重的周期性下腹痛
3.下腹部包塊,并且逐月增大
4.嚴(yán)重時(shí)伴有便秘、尿頻或尿潴留,便秘、肛門墜脹等癥狀
發(fā)現(xiàn)處女膜閉鎖怎么辦
一旦確診處女膜閉鎖, 必須要及時(shí)手術(shù)!早發(fā)現(xiàn),早治療。
如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),手術(shù)難度也不大,以后也不影響身體發(fā)育,為愛鼓掌、懷孕生育都不是問題。
但是,如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療,經(jīng)血倒灌進(jìn)腹腔,可能引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎,如果引起輸卵管功能受損,就可能導(dǎo)致不孕不育。
家長(zhǎng)注意啦
女孩的初潮通常在12~13歲左右;如果你家閨女到了年齡,有了第二性征的出現(xiàn),比如乳房像芽孢樣凸起,沒有來月經(jīng),但卻伴有周期性下腹痛,需要到醫(yī)院少兒婦科做個(gè)檢查,排除是否存在處女膜閉鎖的情況。(婦幼健康科普)
連婦幼少兒婦科門診
連婦幼少兒婦科是連云港市首家針對(duì)青少年婦科問題設(shè)立的專病門診,著力解決0~18歲女孩遇到的婦科問題,包括內(nèi)分泌疾病、生長(zhǎng)發(fā)育、生殖系統(tǒng)腫瘤等問題的治療以及兩性畸形、生殖腺發(fā)育異常等染色體疾病。
坐診專家介紹
周哲 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)青春期常見問題如異常子宮出血、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢囊腫、婦科腫瘤等的診治。擅長(zhǎng)性早熟、青少年生長(zhǎng)發(fā)育問題診治。
俞雙華 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)青春期月經(jīng)失調(diào)、青春期肥胖、異常子宮出血早期識(shí)別及治療,擅長(zhǎng)子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、子宮發(fā)育畸形矯正等各類微創(chuàng)手術(shù)治療。
彭新秀 副主任醫(yī)師
熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診治。擅長(zhǎng)青春期月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、異常子宮出血、多囊卵巢綜合征等青春期常見病的診治。