前兩天，某脫口秀演員疑似輕生引發(fā)關(guān)注，他的朋友圈截圖傳出稱(chēng)“大家別擔(dān)心，我沒(méi)事兒，我發(fā)現(xiàn)頭孢喝酒根本死不了， 除了胃有點(diǎn)不舒服，一點(diǎn)事沒(méi)有”。該言論一出，不少網(wǎng)友坐不住了，那今天婦幼科普就給大家深度解析一下頭孢和酒之間那點(diǎn)事，希望各位讀者在與家人團(tuán)圓舉杯暢飲時(shí)也要關(guān)注自己的身體健康！
什么是雙硫侖反應(yīng)
又稱(chēng)戒酒硫樣反應(yīng)，輕者出現(xiàn)軟弱、眩暈、嗜睡、幻覺(jué)、全身潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、血壓下降，重者可有呼吸抑制、虛脫、驚厥、心功能失常等劇等烈反應(yīng)，甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克危及生命。
雙硫侖反應(yīng)的反應(yīng)機(jī)制
雙硫侖反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是在服用含有雙硫侖結(jié)構(gòu)或作用機(jī)制相同的藥物前后使用含有酒精的制品，致使乙醛脫氧酶將乙醛轉(zhuǎn)化為乙酸的過(guò)程受到了抑制，導(dǎo)致體內(nèi)“乙醛蓄積”的中毒反應(yīng)。
哪些藥物與乙醇合用可導(dǎo)致雙硫侖反應(yīng)？
部分抗感染藥物：例如我們大家都知道的“頭孢配酒，說(shuō)走就走”的部分頭孢類(lèi)抗菌藥物以及甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑類(lèi)抗菌藥物；治療泌尿系統(tǒng)感染的呋喃妥因；治療幽門(mén)螺旋桿菌感染的呋喃唑酮等。
降糖藥：磺酰脲類(lèi)降糖藥,如氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、格列丙嗪、格列本脲、格列齊特等;苯乙雙胍。
其他類(lèi)：華法林、異煙肼、丙咪嗪、甲基芐肼、妥拉蘇林、阿的平、硝酸甘油、奧美拉唑等。
哪些藥物中含有乙醇？
除了要注意哪些藥物與乙醇合用會(huì)導(dǎo)致雙硫侖反應(yīng)，我們還要注意不單單是喝酒會(huì)導(dǎo)致雙硫侖反應(yīng)，這些藥物中也含有酒精，服用這些藥物后再服用頭孢等藥物也是有發(fā)生雙硫侖反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)的。
糖漿劑：感冒止咳糖漿、養(yǎng)陰清肺糖漿、人參蜂王漿等
口服液：丹紅化瘀口服液、左卡尼汀口服液、環(huán)孢素 A 口服溶液等。
酊劑：藿香正氣水、十滴水、正骨水等。（可能不同廠家的制劑工藝不同,輔料不同,使用時(shí)應(yīng)看清是否含有乙醇）
吃藥后多長(zhǎng)時(shí)間不飲酒才可以避免雙硫侖反應(yīng)呢？
停用藥物后，乙醛脫氫酶的活性仍有5天左右依然處在“受抑制”狀態(tài)。若用藥量大，抑制時(shí)間還會(huì)更久。因此，停用藥物至少7天內(nèi)，都要避免飲酒。
婦幼藥師
注意注意，有很多藥品雖然與乙醇同服不會(huì)發(fā)生雙硫侖反應(yīng)，但是也會(huì)導(dǎo)致其他嚴(yán)重問(wèn)題，因此，也要注意避免飲酒！
對(duì)乙酰氨基酚片：飲酒有增加對(duì)乙酰氨基酚肝毒性的可能。
降壓藥：如果酒后服用降血壓藥，將使小血管更為擴(kuò)張，血容量進(jìn)一步減少，血壓驟降，容易出現(xiàn)體位性低血壓或暈厥。
阿司匹林：任何濃度乙醇的攝入都會(huì)增加對(duì)消化道的刺激，易引起胃黏膜病變或使?jié)儚?fù)發(fā)，增加與阿司匹林相關(guān)的上消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
鎮(zhèn)靜催眠藥：嗜睡加重，反應(yīng)靈敏度降低，注意力分散，協(xié)調(diào)能力差，嚴(yán)重的甚至可導(dǎo)致死亡。
抗癲癇藥：乙醇可影響某些抗癲癇藥物的代謝，從而影響療效。
降糖藥：服用磺酰脲類(lèi)藥物期間飲酒，可發(fā)生嚴(yán)重低血糖或不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)病變。
問(wèn)那為什么還有很多人都說(shuō)頭孢配酒沒(méi)啥事呢?
答首先，并不是所有頭孢與乙醇同服都會(huì)有發(fā)生雙硫侖反應(yīng)，例如：頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢甲肟和頭孢他啶等。這些頭孢類(lèi)抗生素不會(huì)抑制酒精在肝臟的代謝，就不會(huì)引起雙硫侖樣的反應(yīng)。其次，雙硫侖反應(yīng)是一個(gè)概率事件。但是，請(qǐng)大家不要懷著僥幸的心理以身試險(xiǎn)！??！
本文部分內(nèi)容借鑒于1.熊建群《雙硫侖樣反應(yīng)及臨床藥物治療進(jìn)展》2.萬(wàn)榮縣人民醫(yī)院《教你認(rèn)識(shí)雙硫侖反應(yīng)》
3.海州區(qū)疾控中心《聽(tīng)勸！除了頭孢，吃這些藥也千萬(wàn)別喝酒！》4.《蘇州學(xué)醫(yī)平臺(tái)-頭孢配酒為啥說(shuō)走就走》
文化心語(yǔ)
萬(wàn)物含新意，同歡圣日長(zhǎng)?！?/span>
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