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產(chǎn)后出現(xiàn)打噴嚏漏尿？

陰道炎反復(fù)發(fā)作？

下面“太松”，性生活質(zhì)量差？

這些問題的真正源頭可能是

陰道松弛

一直以來“陰道松弛”是困擾不少女性朋友的難言之隱，但盡管陰道松弛癥的發(fā)病率很高，因此而就診人并不多，不少是出現(xiàn)了感情危機(jī)才考慮就醫(yī)。

《婦產(chǎn)科學(xué)》里面并沒有陰道松弛這一疾病，而是與壓力性尿失禁、子宮脫垂等癥狀一起概括為盆底功能障礙性疾病。

女性的盆底有各種各樣的韌帶、筋膜和肌肉等組織，這些組織起著支撐盆腔臟器的作用。

但是由于分娩、妊娠，再加上年齡的增長，雌激素分泌降低，盆底的支撐作用逐漸減弱，出現(xiàn)老化或者損傷，從而引起盆底功能障礙性疾病。

1.生育情況，妊娠、分娩及產(chǎn)次與女性陰道松弛密切相關(guān)；

2.年齡和雌激素水平；

3.其他因素，肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽造成長期腹盆腔壓力過大等。

1.主觀感受：陰道口/壁松弛感；性生活過程中感覺減退；性生活質(zhì)量下降；對陰莖的圍裹作用減弱。 

2.指檢評估：要求患者在截石位、靜息、充分潤滑狀態(tài)下將手指放入陰道。

2指及以下為正常，2~3 指為輕度松弛，3~4指為中度松弛，4 指及以上為重度松弛。

陰道內(nèi)徑大于 2 橫指(周長約 10 cm)寬度可診斷陰道松弛。

3.改良牛津肌力分級： 

0級：感覺不到任何陰道收縮；

1級：檢查者的手指能夠感受到肌肉的顫動；

2級：肌肉力量有所增加但是感覺不到抬舉感；

3級：肌腹和陰道后壁的抬舉感；

4級：對抗阻力，進(jìn)行陰道后壁的抬舉；

5級：強(qiáng)烈的包裹感。

當(dāng)出現(xiàn)陰道松弛的癥狀時(shí)，請一定要引起重視，來醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)檢查評估，尋求醫(yī)生的幫助。

陰道松弛出現(xiàn)臨床癥狀,影響患者生活質(zhì)量是決定其是否需要進(jìn)行干預(yù)治療的重要依據(jù)。

1.患者及性伴侶的性感受和性生活滿意度下降,出現(xiàn)性交不適、性欲降低等。

2.性生活或運(yùn)動時(shí)可伴有“陰吹”現(xiàn)象 ,或陰道漏風(fēng)漏氣等。

3.由于陰裂不閉合,導(dǎo)致反復(fù)出現(xiàn)的、不同程度的陰道炎癥。

4.陰道松弛相關(guān)的下尿路癥狀,可表現(xiàn)為不同程度的壓力性尿失禁

5.陰道松弛相關(guān)的肛門直腸功能障礙，頑固性便秘、排便困難等。

6.分娩時(shí)Ⅲ到Ⅳ度會陰裂傷未妥善縫合。（婦幼健康科普）

1. 非手術(shù)治療

非手術(shù)治療包括心理疏導(dǎo)及生活模式干預(yù)、盆底功能康復(fù)鍛煉、盆底肌群電磁刺激、生物反饋治療等。

掛號請關(guān)注“連云港市婦幼保健院”微信公眾號，進(jìn)入微服務(wù)-掌上醫(yī)院-我要掛號，選擇“盆底門診”

就診請至門診3樓D區(qū)

咨詢電話：85832079

2. 手術(shù)治療

目前臨床上治療陰道松弛的方法較多，效果不一，但最為有效的治療為手術(shù)治療——生物束帶手術(shù)，即俗稱“陰道緊縮術(shù)/縮陰術(shù)”。

生物束帶手術(shù)的方式多種多樣，主要包括埋線法陰道緊縮術(shù)治療、3D 生物束帶法陰道緊縮治療等。

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就診請至門診3樓B區(qū)

如果患者感覺陰道松弛已對生活造成影響，一定要去正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療或者用藥，不建議自行使用市面上“縮陰產(chǎn)品和方法”，以免對身體造成更大的傷害。

連婦幼婦科是市婦幼健康重點(diǎn)學(xué)科，市臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，設(shè)婦女腫瘤科、普通婦科、婦女內(nèi)分泌三個(gè)二級科，開設(shè)子宮肌瘤/子宮腺肌病專病門診，編制床位76張。

成熟開展婦科各種良、惡性腫瘤綜合治療和個(gè)體化治療，女性盆底功能障礙性疾病治療，生殖道畸形整復(fù)，多囊卵巢診治，深部子宮內(nèi)膜異位癥的長期藥物管理及手術(shù)治療，不孕癥女性的輸卵管、宮腔整復(fù)術(shù)、單孔腹腔鏡等各類微創(chuàng)術(shù)、非孕期腹腔鏡下子宮頸機(jī)能不全矯正術(shù)，子宮肌瘤和子宮腺肌病的綜合治療等。

在全市率先引進(jìn)高強(qiáng)度聚焦超聲消融（海扶刀）治療子宮肌瘤/子宮腺肌病，開啟無創(chuàng)治療時(shí)代。

門診地點(diǎn)：3樓B區(qū)

連婦幼女性整體康復(fù)科是江蘇省產(chǎn)后康復(fù)實(shí)訓(xùn)基地，市婦幼健康重點(diǎn)學(xué)科，市科教強(qiáng)醫(yī)工程醫(yī)學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，市基層特色科室市級孵化中心，市產(chǎn)后康復(fù)中心。

設(shè)有盆底康復(fù)科和產(chǎn)后保健科兩個(gè)二級科室。常規(guī)開展乳腺康復(fù)技術(shù)、盆底康復(fù)技術(shù)（磁刺激、電刺激、生物反饋、射頻）、盆腔痛治療技術(shù)、腹直肌分離康復(fù)技術(shù)、骨盆康復(fù)技術(shù)、形體恢復(fù)技術(shù)、妊娠紋修復(fù)技術(shù)，產(chǎn)后腰背痛、媽媽手、足跟痛、恥骨聯(lián)合分離及尾椎骨痛等康復(fù)技術(shù)。

特殊技術(shù)項(xiàng)目包括產(chǎn)后42天復(fù)查、開奶、催乳、乳腺疏通、回乳、產(chǎn)后子宮康復(fù)、盆底功能評估及治療、產(chǎn)后傷口愈合不良、產(chǎn)后疲勞緩解、產(chǎn)后體態(tài)調(diào)整等。

門診地點(diǎn)：3樓D區(qū)

溫道清

主任醫(yī)師，普通婦科主任

擅長婦科常見病及各種疑難雜癥，開展婦科各種疑難手術(shù)，擅長婦科宮腹腔鏡、陰式等微創(chuàng)技術(shù)，子宮脫垂 、張力性尿失禁、生殖道整形手術(shù)等。

專家門診：周一、周三全天

看書求理，須令自家胸中點(diǎn)頭；與人談理，須令人家胸中點(diǎn)頭?！鹄t