女性朋友們,您是否有過咳嗽、大笑或跑跳時漏尿,更甚者走路時下身有腫物脫出的尷尬經(jīng)歷?您是否有便秘、慢性盆腔痛、性生活不滿意等難言之隱的困擾?
您如果有以上癥狀,您可能患上了盆底功能障礙性疾病。
什么是盆底功能障礙性疾?。?/span>
女性盆底是封閉骨盆底部的肌肉群,連同其韌帶、筋膜、結(jié)締組織等組成盆底支持結(jié)構(gòu),就像一張從前到后連接在恥骨和尾骨間鋪開的“吊床”,把膀胱、尿道、子宮、陰道、直腸等盆腔臟器牢牢地承托在盆腔的正常位置,同時還具有控制排尿、排便、維持陰道緊縮度等重要功能。
女性盆底功能障礙性疾病是由于盆底支持結(jié)構(gòu)缺陷或損傷導(dǎo)致的疾病,包括壓力性尿失禁、盆腔臟器脫垂、糞失禁、梗阻型便秘和性功能障礙等,是一類嚴重危害女性身心健康的疾病。
研究顯示,成年女性發(fā)病率約為20%-40%,壓力性尿失禁在中老年婦女中發(fā)病率高達30%-55%,是危害婦女的常見慢性病之一。
為什么會出現(xiàn)此類疾病呢?
盆底肌損傷的原因有很多,最主要的是妊娠和分娩,其次是絕經(jīng)、肥胖、慢性咳嗽、長期便秘、手術(shù)等,其中妊娠和分娩是獨立的發(fā)病因素。
懷胎十月,慢慢增大的子宮會對盆底結(jié)構(gòu)造成一定的損傷,加之在分娩過程中這種損傷隨之增加。此外,若存在孕婦體重過大,多次分娩、巨大兒,羊水過多、產(chǎn)程過長等情況,則會進一步加重盆底的損傷。
哪些人需要進行盆底超聲評估?
本著“早發(fā)現(xiàn)、早治療”的原則,建議所有產(chǎn)后女性(包括剖宮產(chǎn)女性),更年期女性,有癥狀的女性(如陰道松弛、各種尿失禁、慢性盆腔痛、盆腔臟器脫垂、便秘等)進行盆底篩查。
目前,盆底超聲幾乎可以用于所有與尿失禁及盆腔臟器脫垂相關(guān)的患者,主要包括以下幾個方面:
01分娩后盆底功能評估
02女性壓力性尿失禁或無意識漏尿、大便失禁患者
03反復(fù)泌尿系感染:尿急、尿頻、夜尿或與膀胱相關(guān)聯(lián)的疼痛患者
04持續(xù)性排尿困難或具有其他泌尿系癥狀的患者
05出口梗阻性便秘
06陰道前壁膨出、子宮脫垂、直腸膨出、小腸疝、會陰體過度運動等
07盆腔臟器脫垂及尿失禁術(shù)前術(shù)后評估等
盆底超聲有哪些優(yōu)勢?
盆底超聲檢查,可以清晰觀察到盆底的解剖結(jié)構(gòu)及動態(tài)變化;可以診斷產(chǎn)后肛提肌和肛門內(nèi)外括約肌是否有撕裂和損傷;可以診斷尿失禁患者的膀胱和尿道是否有結(jié)構(gòu)改變;可以查看陰道脫出物的內(nèi)容及脫垂程度、便秘的病因;也可以進行腸疝、網(wǎng)片植入及尿道吊帶植入術(shù)前術(shù)后評估等,為臨床診斷和治療提供有利的影像學(xué)依據(jù)。(婦幼健康科普)
盆底超聲檢查的最佳時間
★ 產(chǎn)婦:產(chǎn)后42天行第一次檢查;3個月后行第二次檢查
★ 其它疑有盆底功能障礙及病變的婦女(非月經(jīng)期任何時間)
如何預(yù)約檢查:經(jīng)門診科室醫(yī)生開具超聲檢查單繳費成功后至超聲科(門診3A區(qū))檢查
文化心語
不知則問,不能則學(xué),雖能必讓,然后為德。——荀子
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