八年的期待
逾十次手術(shù)
近兩百次就診記錄
在懷抱到新生兒的那一刻
小美(化名)喜極而泣
其中的堅持與努力
心酸與不易
連婦幼的醫(yī)護(hù)人員共同見證
意外失去一側(cè)輸卵管,多年備孕無果
小美,因?qū)m外孕失去右側(cè)輸卵管,備孕多年、輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院診治后,仍孕育無果,后就診連婦幼生殖醫(yī)學(xué)科。第二次人工授精,小美成功妊娠并順利在生殖醫(yī)學(xué)科“畢業(yè)”,但孕22周產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)宮頸漏斗形成,婦科行緊急陰道宮頸環(huán)扎、保胎治療,奈何事不遂人愿,1月后小美因胎膜早破流產(chǎn),流產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮腔重度粘連,想繼續(xù)嘗試人工授精,但卵泡一直長在右側(cè)(輸卵管切除),因此決定試管嬰兒治療。
5mm的內(nèi)膜也能成功妊娠
因宮腔粘連、內(nèi)膜薄,多次宮腔鏡分離粘連調(diào)整內(nèi)膜仍成效甚微,胚胎移植一度遙遙無期。湯麗莎主任、唐淮云主任組織科內(nèi)外討論,制定方案,協(xié)同中醫(yī)生殖科、盆底康復(fù)科等多學(xué)科,結(jié)合生長激素、促內(nèi)膜血供等藥物治療,并實施宮腔灌注。
盡管內(nèi)膜只有5mm,生殖醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊綜合評估患者的情況,認(rèn)為不宜再拖延,果斷給小美下了凍胚移植的手術(shù)通知,幸運的是“種子找到了寶貴的土壤”,小美終于成功妊娠并順利于生殖醫(yī)學(xué)科“畢業(yè)”轉(zhuǎn)到產(chǎn)科。?!
孕12周優(yōu)生遺傳科產(chǎn)檢合格后,“宮頸機能不全”再次困擾了小美,不想功虧一簣的她在多方咨詢后,找到了連婦幼婦科內(nèi)分泌專家花茂方主任。鑒于彩超提示宮頸陰道部近消失,流產(chǎn)風(fēng)險大,經(jīng)多學(xué)科討論,在花茂方主任帶領(lǐng)團(tuán)隊的努力下,順利完成連云港市首例孕期腹腔鏡宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù),手術(shù)順利。
婦幼健康科普
宮頸功能不全容易引起習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)。實施宮頸環(huán)扎術(shù)的目的在于修復(fù)并建立正常的宮頸內(nèi)口形態(tài)和功能,使妊娠能夠維持至足月或胎兒能夠存活。通過手術(shù)可延長妊娠時間,提高新生兒存活率,隨著技術(shù)發(fā)展及進(jìn)步,對有宮頸機能不全病史,可選擇經(jīng)陰道宮頸環(huán)扎術(shù)、經(jīng)腹或經(jīng)腹腔鏡宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù),而腹腔鏡宮頸內(nèi)口的環(huán)扎,是通過微創(chuàng)技術(shù)與環(huán)扎的結(jié)合為宮頸機能不全的患者帶來了更大的益處,大大減少了需要進(jìn)行經(jīng)腹手術(shù)患者的痛苦。更能延長環(huán)扎孕周,更加能夠提高新生兒成活率。陽光總在風(fēng)雨后
“屋漏偏逢連夜雨,船破又遇打頭風(fēng)”。孕晚期“完全性前置胎盤、胎盤植入、妊娠期糖尿病”爭先考驗著小美和她珍貴的寶寶。產(chǎn)科住院后,產(chǎn)科團(tuán)隊對小美身體狀況進(jìn)行綜合評估,為了母嬰健康,產(chǎn)科主任醫(yī)師陳海霞再次組織院內(nèi)多學(xué)科診療,新生兒科、麻醉科、介入血管科、婦科、外科、輸血科、檢驗科、藥學(xué)部、手術(shù)室各專家都積極響應(yīng)、出謀劃策,共同制定診療方案。
在做好萬全的準(zhǔn)備后,孕37周,小美進(jìn)行了“腹主動脈球囊阻斷下子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)+徒手剝離胎盤術(shù)+子宮下段前壁縮窄縫合術(shù)+雙側(cè)子宮動脈下行支結(jié)扎術(shù)”。手術(shù)順利,母嬰平安!
文化心語
要熱愛書,它會使你的生活輕松;它會友愛地幫助你了解紛繁復(fù)雜的思想、情感和事件;它會教導(dǎo)你尊重別人和自己;它以熱愛世界,熱愛人類的情感來鼓舞智慧和心靈。——高爾基
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