在青春期生長突增中,身高的增長非??臁iL高的原因主要是骨骼的發(fā)育。男孩平均每年可增高7~9厘米,最多可達10~12厘米。女孩平均每年可增高5~7厘米,最多可達8~10厘米。這主要靠下肢和脊柱的增長。青春期發(fā)育晚期因為骨骺閉合,所以不能再生長了。由于女性的骨骺閉合一般比男性早,所以成年女性比男性矮。青春期的少男少女都希望自己有較高的身材,這就要進一步了解可能影響身高的因素:
(1) 身高與體內(nèi)激素相關(guān)
當(dāng)體內(nèi)缺乏甲狀腺激素、生長激素的時候,會影響身高生長。我院新生兒疾病篩查中心從1999年開始對我市出生的寶寶進行足底采血,篩查新生兒甲狀腺功能減低癥,降低了甲狀腺功能低下所致矮小的發(fā)生率。生長激素缺乏性侏儒癥又稱垂體性侏儒癥。由于下丘腦功能障礙導(dǎo)致垂體生長激素缺乏;可為單一性生長激素缺乏,也可伴有腺垂體或其他激素缺乏。生長激素缺乏分為完全缺乏、部分缺乏,當(dāng)完全缺乏的兒身高停滯于幼兒期身材,身高往往在130匣米以下,軀體上、下部量的比例與實際年齡相稱,智力正常,因身高矮小,一般有自卑感。
(2) 身高與性成熟早晚有關(guān)
社會經(jīng)濟發(fā)展加速、營養(yǎng)的改善、家庭生活條件優(yōu)越、疾病減少等環(huán)境因素的作用,一些化學(xué)物,如洗滌劑、農(nóng)藥及塑料工業(yè)污染物的降解產(chǎn)物具有雌激素樣活性,使得全球青少年出現(xiàn)生長發(fā)育的加速趨勢,而性發(fā)育成熟年齡的遲早會影響終身高。人的增長速度有兩個高峰期,即0-3歲和青春期。出生時平均身高為50厘米,第一年長約25厘米,第二和第三年各長約10和8厘米;在3歲至青春期之間每年增長5-7厘米。青春期每年增長8-12厘米,同時出現(xiàn)男女性征。在進入青春期以后我們體內(nèi)的生長激素在小劑量性激素的作用下,作用于人體達到體格生長的第二個高峰,生長突增的開始是青春期開始的一個最明顯的標(biāo)志。緊接著,隨著大劑量性激素水平升高,第二性征發(fā)育成熟,骨骺逐漸閉合,身高不再增長。很多爸爸媽媽都會認為我的孩子可以長到18歲甚至20幾歲,從醫(yī)學(xué)上講一般在女孩骨齡14周歲,男孩骨齡16周歲身高跟終身高已經(jīng)很接近了,因此在青少年生長發(fā)育過程中有必要到青春期保健科測一下骨齡,看一看身高生長空間還有多少,千萬不能等骨骺閉合時再去醫(yī)院看身高問題。
(3)身高與營養(yǎng)有關(guān)
從某種意義上說,身高是營養(yǎng)物質(zhì)(特別是蛋白質(zhì))“堆砌”起來的。構(gòu)成人體的蛋白質(zhì)的物質(zhì)有5~10萬種,組成這些蛋白質(zhì)的8種必需氨基酸要靠食物供給。如果食物能提供足量的8種必需氨基酸,就能加速蛋白質(zhì)的合成,有助于全身各組織器官的生長發(fā)育,特別是骨骼和骼軟骨的生長發(fā)育。對學(xué)齡前兒童的試驗表明,每餐面包中增加0.5克賴氨酸的實驗組的身高體重顯著超過其他兒童。日本將6對孿生嬰兒分兩組進行試驗,第一組給予正常營養(yǎng),第二組在食物中增添賴氨酸。1300天后,第二組的嬰兒比第一組平均高1.7厘米,重1公斤??梢?,全面、合理的營養(yǎng)是影響身高的因素,同時也是補救身高的必要條件。骨骼,尤其是下肢和脊柱,在性發(fā)育期新陳代謝最旺盛,這就需要豐富的營養(yǎng)供給。飲食中的高蛋白質(zhì),尤其是動物蛋白質(zhì)和鈣、磷、維生素等無機鹽類食物,如瘦肉、禽蛋、牛奶、魚類以及各種促進新陳代謝的維生素B族、E族,豆類、雜糧及新鮮水果、蔬菜等所含營養(yǎng)成分,都有助于骨骼的充分發(fā)育,即骨骼的增長、增粗、增寬和骨皮質(zhì)增厚。
(4) 身高與睡眠有關(guān)
生物學(xué)家研究內(nèi)分泌腺分泌規(guī)律時發(fā)現(xiàn),對少年兒童來說,睡得好長得高。身高的增長,取決于骨骺的不斷增長,而骨骺的生長又受內(nèi)分泌腺的控制??刂粕砀叩膬?nèi)分泌激素中生長激素作用最顯著。生長激素的分泌有其明顯的規(guī)律性,即白天分泌較少,夜晚睡眠時分泌較多。研究人員發(fā)現(xiàn),當(dāng)兒童深睡1小時后,生長激素的分泌量,超過白天5~7倍,顯然,這對兒童身高的增長非常有利。青春期是生長激素分泌最旺盛的時期。生長激素的主要功能是使四肢骨骼增長;所以青少年要保證充足的睡眠,每晚至少要睡足8個小時。
(5) 身高與遺傳有關(guān)
據(jù)研究,人體的最終身高75%取決于遺傳因素。也就是說,在一般情況下,父母身材高,子女身材也高;身高是與遺傳相關(guān),一般男孩身高=(母親身高+父親身高)/2+6.5cm ,女孩身高=(母親身高+父親身高)/2-6.5cm ,但現(xiàn)在生活條件較過去明顯提高,身高可能要更高一點,但這不是絕對的,個體遺傳是有差異的。但是,父母身高不是影響子女身高的唯一因素,外在因素即環(huán)境條件對身高的影響也不容忽視。外在因素主要是指營養(yǎng)、生活習(xí)慣、體育鍛煉等。
(6)身高與體育鍛煉有關(guān)
體育鍛煉所以能促使身材長高,一是能促進生長激素的分泌,實驗證明,進行90分鐘中等強度的體育運動,人體內(nèi)生長激素的分泌量比安靜時增加兩倍。如果生長激素的分泌量不足,就會嚴重影響兒童青少年生長發(fā)育,甚至還會患侏儒癥。二是加強了骨細胞的血液供應(yīng),有利于提高骺軟骨的增殖能力,三是對骺軟骨的增殖有良好的刺激作用。據(jù)研究,運動以后生長激素分泌明顯增加,同時,運動還會鍛煉肌肉、骨胳,使之更加健壯。因此,國內(nèi)外研究者一致肯定:運動有助于長高。專家建議,下面一些運動特別有助于孩子長高。A.摸高練習(xí);B.爬桿或爬繩梯鍛煉;C.上體前引;D.交叉伸展;E.跳繩、跳皮筋、踢毽子;F.單桿懸垂;G.游泳。這些訓(xùn)練會增加關(guān)節(jié)、韌帶的柔韌性,有助于身高發(fā)育。像舉重、杠鈴、鉛球、鐵餅等負重訓(xùn)練,不宜作為18歲以前少年的經(jīng)常訓(xùn)練項目,即使過了青春發(fā)育期,也不適于進行這類運動,以免影響身高的發(fā)育。
(7)身高與精神因素有關(guān)。
研究發(fā)現(xiàn),精神上受過嚴重創(chuàng)傷的孩子生長發(fā)育遲緩,甚至停滯。這是因為不良情緒會影響腦和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能,輕者影響身體發(fā)育,重者導(dǎo)致各種疾病。因此,憂傷和郁悶不僅會使兒童少年易患各種疾病,而且影響生長發(fā)育,甚至出現(xiàn)“未老先衰”的現(xiàn)象。
為促進港城青少年健康成長,值五四青年節(jié)來臨之際,我院將舉行紀念“五四”運動系列活動,4月至6月期間將進行針對市屬幼兒園在園兒童體格檢查。自5月4日至5月31日中每周六上午,中小學(xué)生持居民醫(yī)??ㄖ吝B云港市婦幼保健院青春期保健科掛號,可進行免費的生長發(fā)育檢測及評估。2015年5月10日我院特邀請上海瑞金醫(yī)院孫文鑫主任,為港城青少年面對面進行生長發(fā)育咨詢。咨詢范圍:兒童性早熟、矮小癥、性發(fā)育不良、腎上腺、甲狀腺等內(nèi)分泌問題。預(yù)約熱線:0518-85609652,或加入連云港青少年生長發(fā)育QQ群:78699766。
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