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第一章 總則
第一條 為規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療質量安全，促進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)健康有序推進，根據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)和國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局、中國保監(jiān)會《關于印發(fā)推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)若干意見的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕86號）等文件精神，結合我省實際，制定本辦法。
第二條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合條件的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師），經衛(wèi)生計生行政部門注冊后在本省行政區(qū)域內兩個或兩個以上醫(yī)療機構從事執(zhí)業(yè)活動的行為。第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構是指醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)前已注冊執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構。
第三條 鼓勵和引導醫(yī)師到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、非公立醫(yī)療機構、護理院、康復醫(yī)院以及養(yǎng)老服務機構內設醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)。
第四條 在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室以及護理院多點執(zhí)業(yè)的時間，可視同為職稱晉升前到基層服務時間。
第五條 醫(yī)療機構不應因多點執(zhí)業(yè)影響符合相關條件的醫(yī)師職稱晉升、學術地位取得等。
第六條 鼓勵通過補充保險或商業(yè)保險等方式提高醫(yī)師的醫(yī)療、養(yǎng)老保障水平。支持醫(yī)療機構和醫(yī)師個人購買醫(yī)療責任保險等醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。
第七條 各級衛(wèi)生計生行政部門負責本地區(qū)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理及監(jiān)督工作。
第二章 注冊管理
第八條 醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)應當符合以下條件：
（一）取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，且具有中級及以上衛(wèi)生專業(yè)技術資格（新增執(zhí)業(yè)地點在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室以及護理院的，可放寬到初級衛(wèi)生專業(yè)技術資格，但需取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書）；
（二）完成第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構任務；
（三）不是醫(yī)療機構法定代表人或主要負責人；
（四）執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍在擬申請多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》診療科目范圍內，并與在第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍一致（執(zhí)業(yè)范圍為內科、外科、婦產科、兒科、康復專業(yè)的醫(yī)師可在多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構為社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的全科診療科目下多點執(zhí)業(yè)注冊）；
（五）最近連續(xù)兩個周期醫(yī)師定期考核合格（初級衛(wèi)生專業(yè)技術資格醫(yī)師一個周期醫(yī)師定期考核合格）。
第九條 中醫(yī)類別醫(yī)師以中醫(yī)坐堂診所作為多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構進行注冊時，其衛(wèi)生專業(yè)技術資格按照《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法（試行）》執(zhí)行。
第十條 符合條件的醫(yī)師提出多點執(zhí)業(yè)申請的，第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構應予支持，并通過簽訂協議的方式，明確時間安排、工作任務、薪酬、保險等內容。
第十一條 醫(yī)師應當與多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構簽訂執(zhí)業(yè)勞務協議，并報第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構留存，包括執(zhí)業(yè)期限、時間安排、工作任務、醫(yī)療責任、醫(yī)療事故（醫(yī)療損害事件）法律責任分擔、薪酬、保險等內容。
第十二條 擬申請注冊多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應當向批準醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構的衛(wèi)生計生行政部門提出申請，并提交下列材料：
（一）江蘇省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊申請表；
（二）衛(wèi)生專業(yè)技術資格證書復印件，醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件及復印件；初級衛(wèi)生專業(yè)技術資格的，還需提交住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證復印件；
（三）最近連續(xù)兩個周期醫(yī)師定期考核合格證明復印件（初級衛(wèi)生專業(yè)技術資格醫(yī)師提供一個周期醫(yī)師定期考核合格證明復印件）；
（四）擬多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證副本復印件。
第十三條 退休醫(yī)師向第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構履行知情報備手續(xù)后即可多點執(zhí)業(yè)。
第十四條 擬申請注銷多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應當向批準醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構的衛(wèi)生計生行政部門提出申請，并提交下列材料：
（一）江蘇省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注銷申請表；
（二）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件及復印件。
第十五條 醫(yī)師在第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍變更的，應當按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理，變更后其多點執(zhí)業(yè)注冊同時失效。
第十六條 批準第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構的衛(wèi)生計生行政部門應在收到申請人提交的符合規(guī)定的全部材料之日起15個工作日內，對材料進行審核。審核符合規(guī)定的，應當在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”欄目注明注冊、注銷情況，加蓋注冊管理專用章，并在“醫(yī)師聯網注冊及考核系統(tǒng)”中進行醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息更新。審核不符合規(guī)定的，應告知申請人原因。
第十七條 下列情況不屬于多點執(zhí)業(yè)：
（一）對病人實施現場緊急救治的；
（二）經第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構批準的會診、進修、學術交流等的；
（三）各級衛(wèi)生計生行政部門批準或安排的慈善或公益性巡回醫(yī)療、義診、突發(fā)事件或災害事故醫(yī)療救援等指令性任務的；
（四）由醫(yī)療機構派遣在醫(yī)療集團或醫(yī)療聯合體內醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的; 簽訂幫扶、托管協議的醫(yī)療機構間，受醫(yī)療機構派遣實施對口支援、支援基層的。
醫(yī)療集團或醫(yī)療聯合體解體及幫扶、托管協議終止后，醫(yī)師需在原醫(yī)療集團或醫(yī)療聯合體內部及幫扶、托管協議醫(yī)療機構間執(zhí)業(yè)的，需按規(guī)定辦理多點執(zhí)業(yè)手續(xù)。
第十八條 有條件的地區(qū)在省級衛(wèi)生計生行政部門指導下開展醫(yī)師區(qū)域注冊試點。
第三章 執(zhí)業(yè)規(guī)則
第十九條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診療活動中應當依法執(zhí)業(yè)，遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關法律規(guī)定，按照核定的執(zhí)業(yè)地點、類別和范圍開展診療活動，不得超出執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點、診療科目等開展執(zhí)業(yè)活動。
第二十條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應當根據與相關醫(yī)療機構簽訂的協議，承擔工作任務，合理安排工作時間，保質保量完成工作任務。同時應當完成第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構要求的慈善或公益性巡回醫(yī)療、義診、突發(fā)事件或災害事故醫(yī)療救援等指令性任務。
第二十一條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應當恪守職業(yè)道德，不得為謀取不正當利益不合理轉介患者，擾亂醫(yī)療秩序，損害患者權益。
第二十二條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師不作為多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構登記校驗、技術和設備準入、診療科目設置、重點?？圃u審和等級醫(yī)院評審標準中的人員評價條件。
第二十三條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療損害事件時，由發(fā)生事故或事件的醫(yī)療機構按照相關法律法規(guī)規(guī)定處理。
第四章 監(jiān)督管理
第二十四條 醫(yī)療機構應當按照有關法律法規(guī)制定醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理制度，規(guī)范多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
第二十五條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應當按照醫(yī)師定期考核相關規(guī)定，接受各執(zhí)業(yè)地點的定期考核。第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構負責綜合各多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構的考核意見，并將相關材料歸入醫(yī)師定期考核檔案。
第二十六條 各級衛(wèi)生計生行政部門負責醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊信息管理，發(fā)布醫(yī)師需求信息，引導醫(yī)師合理流動，不斷完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理工作。
第二十七條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生違法違規(guī)行為的，由衛(wèi)生計生行政部門依法處理，做出行政處罰的衛(wèi)生計生行政部門應當在10個工作日內書面通知其執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生計生行政部門。
第二十八條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法依規(guī)被處以暫停執(zhí)業(yè)活動的，應當同時暫停其所有多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)活動，并按規(guī)定接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。
第五章 附則
第二十九條 本辦法自2015年8月1日起施行，《江蘇省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）》同時廢止。
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