一、人員安排
1、急診科是臨床醫(yī)生培養(yǎng)、成長的重要崗位，任何年資、學歷、職稱的臨床醫(yī)生均應服從醫(yī)院的安排，參加急診科輪轉，未經醫(yī)院同意，任何臨床醫(yī)生不得拒絕急診工作。
2、根據我院目前“支援型急診”的建設模式，現階段急診科人員調整由各科室有計劃地進行安排，并與門診部急診科主任配合協調。特殊情況由醫(yī)務科直接協調調度。
二、管理模式
1、急診科科主任全面負責急診各?？频男姓芾砉ぷ?，對各專科人員的考勤和交接班、查房、請示匯報、會診、病歷書寫等規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行考核。急診科主任有權直接提出獎懲意見報醫(yī)務科進行考核。
2、急診各專科醫(yī)生應嚴格遵守值班、交接班、會診、請示匯報等工作制度，服從急診科的統一管理。
三、綠色通道
1、急診科醫(yī)生根據危重患者的病情，經總值班審批后有權啟動急診綠色通道，但相關費用僅限于必須的檢查和搶救用藥，經核實非必須的部分由接診醫(yī)生個人承擔。
2、急診科醫(yī)生啟動綠色通道后，應特別注意做好相關科室的協調工作，尤其是到輔助科室檢查和送往手術室、住院部的過程中必須做好交接和銜接工作，做好陪護人員的安排，向相關科室做好病情的交代，必要情況下通知總值班到場進行處理，嚴禁一推了之的行為。
四、搶救工作
1、門急診搶救工作要特別注意保護性醫(yī)療制度，搶救現場應立即清退家屬或其他就診患者。參加搶救人員要特別注意語言謹慎，避免引發(fā)糾紛。
2、搶救危重患者時急診科醫(yī)生應及時報告相關科室上級醫(yī)師，在病歷中體現上級醫(yī)生的指導，適時請總值班人員到場協調搶救工作。
3、搶救過程中，接診醫(yī)生應全面負責病歷的書寫和保管，患者入院后，應安排專人對病歷資料進行交接，不得隨意將病歷資料交給患者家屬或他人?；颊咚劳?，病歷資料由院方保存。
4、搶救室不得作為留觀室使用。
5、搶救工作中，無關搶救工作的清潔工作立即停止，以避免可能引發(fā)的糾紛。
五、留觀工作
1、門急診醫(yī)生必須高度重視“留觀”醫(yī)囑的下達和對留觀患者的觀察處理。凡接診認為需要留觀者必須書面下達醫(yī)囑。拒絕留觀者，應要求患者簽字，拒絕簽字的要在病歷中進行記載，并記錄見證人。
2、凡門急診留觀患者一律由急診科護士進行登記后安排在觀察室，留觀患者的病歷由急診觀察室保留在病歷夾中，同時通知急診科相關醫(yī)生查看患者并書寫留觀病歷。
3、留觀病人原則上不超過48小時，留觀期間各專科醫(yī)生必須按照規(guī)定時限及時查房、開具醫(yī)囑，需要交接者必須做到床邊交接，并做好交接班記錄。
4、留觀病人病情緩解出院，或加重需要住院，由急診各?？漆t(yī)生下達出院或住院的醫(yī)囑后進行。出院患者返還門診病歷，住院患者門診病歷進入病房，留觀病歷次日及時歸檔交信息科保存至少15年。無論出院或入院患者，門診病歷中必須進行相應記錄或交代。
5、嚴禁門診醫(yī)生未經急診科同意將觀察室作為門診病人休息室使用。
六、會診工作
1、急診各?？漆t(yī)生要牢記匯報和會診制度，并及時書寫病歷，從搶救工作一開始，體現出上級醫(yī)生的指導。
2、急診各科醫(yī)生應強化急診病情變化的預見性，及早安排會診工作，以縮短搶救時間提高搶救成功率，不得延誤搶救時間。
3、各會診醫(yī)生必須及時、主動書寫會診記錄，并向主診醫(yī)生進行交代。
七、病歷書寫
1、急診各?？茟叨戎匾曢T急診病歷的書寫。各種危重患者來診后，如未能及時掛號，必須由急診科啟動綠色通道先行代掛號，以便及時進行病情記錄和開具處方。對危重患者任何人不得片面強調患者未掛號而延誤救治或不書寫記錄。
2、急診各專科應把握好現場搶救與住院救治的指征。凡來診時已判斷為臨床死亡者，應堅持現場搶救處理，所有病歷搶救記錄，包括各?？频臅\記錄、用藥記錄、病情交代及輔助檢查等內容均完整記錄在門診病歷中。
3、危重患者需緊急入院或急診手術搶救者，一律按照住院患者處理?；颊咭蚋鞣N原因無法辦理住院手續(xù)的，由急診醫(yī)生啟動綠色通道，井請示總值班或醫(yī)務科審批后辦理急診住院手續(xù)，該患者按照住院患者處理，由收治科室接診醫(yī)生書寫住院病歷?；颊呷朐?4小時內出院或死亡，可書寫《24小時入出院記錄》或《24小時內死亡病歷》，具體格式和內容詳見《江蘇省病歷書寫規(guī)范》（第四版）有關內容。
4、患者死亡后，屬于急診搶救的患者有門急診醫(yī)生書寫搶救記錄、死亡記錄，出具死亡醫(yī)學證明書，并在門急診進行登記。已辦理入院手續(xù)者，由病區(qū)搶救醫(yī)生書寫各類醫(yī)療文書、出具死亡醫(yī)學證明并登記。
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