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        流產后關愛(PAC)
        作者:    點擊數:18176    更新時間:2016/7/13    收藏此頁
         

        流產后關愛(即Post-Abortion Care),簡稱PAC。根據WHO的指南,PAC的核心成分包括流產并發(fā)癥的醫(yī)療服務、流產后計劃生育服務(PAFPS)、流產后咨詢服務、流產后社區(qū)服務以及流產后生殖健康綜合服務。它是一種標準化的醫(yī)療服務流程,通過一系列的服務,來向大眾,尤其是前來接受人工流產手術的患者宣傳避孕知識、落實有效的避孕方法。

        PAC體系中,流產后計劃生育服務(PAFPS)是非常重要的一部分。PAFPS的關鍵點在于四個方面:強化“立即避孕”的意識、知情選擇合適的避孕方法、立即落實避孕措施和堅持正確使用。至2001年,全世界已有40 多個國家開展了流產后服務項目,而在全面實施流產后計劃生育服務(FAFPS)的國家中人工流產率下降2550%。有國際經驗表明,落實PAFPS能顯著降低重復流產率,以美國為例,落實PAFPS1年后正確避孕率較未落實者高出48%,而意外妊娠率則降低了25%。這是因為PAFPS采用了一對一的咨詢、男伴教育以及藥具的提供等方法,有效地讓流產術后女性即使采取正確的避孕方式,遠離重復流產的傷害。
          目前我國每年有800萬次人工流產,在北京、上海等大城市重復流產率高達50%,88.2%的不孕不育女性做過人流手術。導致重復流產的原因主要是:年輕育齡人群避孕意識淡漠或對避孕方法的認識存有誤解,且我國尚未全面開展流產后計劃生育服務。
          正因為如此,近年來,中華醫(yī)學會計劃生育學分會就一直積極倡導在我國推行PAC項目,自從2009年發(fā)起“科學避孕,遠離人流”的倡議書至今,PAC項目已有了階段性的成績。在婦產科學專家們的努力下,《流產后計劃生育服務指南》已于今年4月發(fā)表在《中華婦產科雜志》上,為未來的醫(yī)療系統實踐提供了規(guī)范化的標準和參照。此外,PAC項目還得到了國際健康生殖中心的大力支持,從2006年起,國際健康生殖中心就參與了歐盟資助的在中國的PAC合作研究項目,為PAC項目在中國的順利推動提供了有力的幫助。

        流產后優(yōu)質計劃生育服務(PAC)是一項在很多國家都已成功實行的標準化服務體系,通過向廣大的育齡人群宣傳避孕知識,同時對剛進行流產手術的女性落實避孕措施,來降低重復流產率。中華醫(yī)學會計劃生育學分會一直積極倡議這一標準化體系在我國的推行,

        流產后優(yōu)質計劃生育服務(PAC)及咨詢專家門診將整合資深專家團隊,設立私密空間,專用的避孕與人工流產門診咨詢室, 為育齡婦女(夫婦)及人工流產患者提供充滿人性化的多種形式保健咨詢服務。門診將對患者進行面對面的咨詢指導,圖文并茂的講解,告知流產后注意事項及流產后很快即可再次妊娠,幫助分析意外妊娠的原因;協助選擇合適的避孕方法并指導患者正確使用,同時指導后續(xù)措施的落實;預防非意愿妊娠,從而減少人工流產,降低重復流產率;并同時提供生殖保健綜合服務及心理咨詢服務,定期免費向公眾舉辦系列講座,使患者了解人流的危害及生殖健康知識等,保護婦女的生殖健康及心理健康。

        我國每年約有1300萬例人工流產,中國育齡婦女,尤其是青少年,不僅有較高的流產率,而且重復流產率、高危流產率也處在一個較高水平。人工流產不但會引起月經失調、子宮穿孔、子宮內膜異位癥、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥,同時也會對受術者產生不同程度的心理壓力,未婚者心理障礙程度更嚴重。流產后優(yōu)質計劃生育服務(PAC)及咨詢專家門診的創(chuàng)立,將通過專家團隊的努力探索降低人工與自然流產率,保護婦女的生殖健康及心理健康的新模式。

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